کولیکٹومی بڑی آنت کی سرجری، جانئے مفید معلومات

کولیکٹومی بڑی آنت (بڑی آنت) کے کچھ حصے یا تمام کو ہٹانے کی سرجری ہے۔ آپ کا ڈاکٹر کرون کی بیماری یا کولائٹس کی وجہ سے سوجی بڑی آنت کے ٹشوز کے علاج کے لیے کولیکٹومی تجویز کر سکتا ہے۔ یہ بڑی آنت کے کینسر اور شدید قبض کا بھی علاج کر سکتا ہے۔ لیپروسکوپک (کم حملہ آور) کولیکٹومی سے صحتیابی ایک آسان عمل ہو سکتا ہے۔

کولیکٹومی

کولیکٹومی ایک قسم کی آنتوں کی ریسیکشن (ہٹانے) کی سرجری ہے۔ طریقہ کار کے دوران، ایک سرجن کچھ یا تمام بڑی آنت کو ہٹا دیتا ہے۔

بڑی آنت

بڑی آنت ایک لمبی، سمیٹنے والی ٹیوب کی طرح دکھائی دیتی ہے۔ یہ آپ کے پیٹ کے ایک طرف سے دوسری طرف لپیٹ کر مربع نما شکل بناتی ہے۔ اس کی لمبائی تقریباً 5 فٹ ہے۔

بڑی آنت ایک ہاضمہ عضو ہے۔ یہ وہاں سے شروع ہوتا ہے جہاں سے چھوٹی آنت (الئیم )ختم ہوتی ہے، اور پیٹ کے پار جا کر ریکٹم پر ختم ہوتی ہے۔ یہ آپ کے جسم کو کھانا ہضم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ عمل یوں کام کرتا ہے:

    خوراک چھوٹی آنت سے بڑی آنت میں داخل ہوتی ہے۔

    جیسے جیسے کھانا بڑی آنت کے ذریعے منتقل ہوتا ہے، پانی آہستہ آہستہ جذب ہو جاتا ہے۔

    ہضم شدہ خوراک کا فضلہ پاخانہ کے طور پر ریکٹم کی طرف جاتا ہے۔

    جب آپ پاخانہ کرتے ہیں تو پاخانہ مقعد کے ذریعے جسم سے باہر نکلتا ہے۔

بڑی آنت کے حوالے سے کسی قسم کی رہنمائی کیلئے اس لنک پر کلک کریں۔

کولیکٹومی کی ضرورت کیوں

سرجن بڑی آنت کے ٹشو جو صحیح طریقے سے کام نہیں کرتے کو ہٹانے کے لیے کولیکٹومی کرتے ہیں ۔ بہت سے مسائل بڑی آنت کو کام کرنے سے روک سکتے ہیں جیسا کہ اسے کرنا چاہیے، بشمول:

   سوزش والی آنتوں کی بیماری یا ڈائیورٹیکولائٹس جیسے حالات کی وجہ سے سوجن والے ٹشوز۔

بڑی آنت کی دیوار میں کٹ یا سوراخ کی وجہ سے انفیکشن۔

   رکاوٹ جو کھانے یا گیس کو بڑی آنت سے گزرنے سے روکتی ہے۔

   بڑی آنت کے بافتوں کو نقصان پہنچانے والی بیماری۔

  بڑی آنت میں کینسر۔

کولیکٹومی کی ضرورت کسے

بعض صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر بڑی آنت کے کینسر جیسی بیماری کے علاج کے بہترین طریقہ کے طور پر کولیکٹومی سرجری کی سفارش کر سکتا ہے۔ دوسری بار، ڈاکٹر کولیکٹومی پر غور کرتے ہیں جب کم ناگوار علاج کے اختیارات، جیسے کہ دوائیں، آپ کی علامات کو کنٹرول نہیں کرتی ہیں۔ شاذونادر، سرجنوں کو آپ کی بڑی آنت میں رکاوٹ کو دور کرنے یا خون کو روکنے کے لیے کولیکٹومی کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ہمارے ماہر سرجن سے مشورے کیلئے اس لنک پر کلک کریں۔

اگر علاج نہ کیا گیا تو یہ مسائل ممکنہ طور پر سنگین انفیکشن کا باعث بن سکتے ہیں۔ اگر آپ کو بڑی آنت میں رکاوٹ ہے یا خون بہہ رہا ہے، تو آپ کیے معالجین کو آپ کی صحت کی حفاظت کے لیے فوری فیصلے کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کولیکٹومی سرجری علاج کر سکتی ہے: کولوریکٹل کینسر۔ بڑی آنت کے پولپس (بڑی آنت کے اندر غیر معمولی نشوونما جو بالآخر کینسر میں بدل سکتی ہے)۔ کرون کی بیماری،السری قولون کا ورم، ڈائیورٹیکولائٹس،شدید قبض،  بڑی آنت کی سختی (بڑی آنت کی دیواروں کا تنگ ہونا)، بڑی آنتوں کی رکاوٹ، بڑی آنت کا وولولس (بڑی آنت کا گھماؤ)۔

کینسر کے ماہر معالج سے مشورے کیلئے اس لنک پر کلک کریں۔

کل/ ٹوٹل کولیکٹومی

صحت کیے ماہرین  کے پاس کولیکٹومی سرجریوں کے لیے مخصوص نام ہوتے ہیں جو ایک طریقہ کار کے دوران ہٹائے جانے والے بڑی آنت کے حصے کی بنیاد پر ہوتے ہیں۔ کل/ ٹوٹل کولیکٹومی کے دوران، ایک سرجن پوری بڑی آنت کو ہٹا دیتا ہے۔

جزوی کولیکٹومی

جزوی کولیکٹومی کسی بھی کولیکٹومی سرجری کی وضاحت کرتا ہے جس میں بڑی آنت کے ایک حصے کو ہٹانا شامل ہوتا ہے۔

جزوی کولیکٹومی سرجری کی اقسام میں شامل ہیں:

    ہیمی کولیکٹومی

سرجن بڑی آنت کے بائیں یا دائیں جانب کو ہٹاتا ہے۔

    پروٹوکولیکٹومی

سرجن کچھ یا تمام بڑی آنت کے علاوہ ریکٹم کو ہٹاتا ہے۔

    سگمائیڈیکٹومی

اس طریقہ کار میں بڑی آنت کے نیچے والے حصے کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ حصہ، سگمائیڈ بڑی آنت، ریکٹم کے ساتھ مل جاتا ہے۔ اس سرجری کو سگمائیڈ کولیکٹومی بھی کہہ سکتے ہیں۔

لیپروسکوپک کولیکٹومی

سرجن کھلی (روایتی) یا لیپروسکوپک (کم سے کم حملہ آور) تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے کولیکٹومی سرجری انجام دے سکتے ہیں:

    کھلی سرجری

اس سرجری میں سرجن متاثرہ بڑی آنت کے بافتوں تک رسائی، ہٹانے اور مرمت کرنے کے لیے ایک یا زیادہ لمبے چیرا لگاتا ہے۔

    لیپروسکوپک کولیکٹومی

 اس میں سرجن کئی چھوٹے چیرے بناتا ہے۔ وہ ان چیروں کے ذریعے جدید، لچکدار ٹولز (ٹپ پر کیمرہ کے ساتھ) کی رہنمائی کرتے ہیں۔ کیمرہ آپریٹنگ ٹیبل کے قریب ایک ویڈیو مانیٹر پر آپ کے جسم کے اندر سے میگنیفائیڈ تصاویر دکھاتا ہے۔ یہ تکنیکیں اور اوزار سرجن کو ٹشوز کو ٹھیک طریقے سے ہٹانے اور مرمت کرنے  میں مدد  دیتے ہیں۔

کولیکٹومی کا عمل

آپ کی کولیکٹومی سرجری کی تفصیلات آپ کے کیس کی تفصیلات اور شدت پر منحصر ہیں۔ آپ کا  ڈاکٹرآپ کو سرجری کی تیاری کے لیے مخصوص ہدایات دے گا۔ آپ کو سرجری سے پہلے اپنے آنتوں کو خالی کرنے کے لیے ایک خاص مائع پینے اور انفیکشن کو روکنے میں مدد کے لیے اینٹی بائیوٹک گولیاں لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کولیکٹومی سرجری کے لیے، آپ آپریٹنگ ٹیبل پر اپنی پیٹھ کے بل لیٹتے ہیں۔ یہ “ٹیبل” ہسپتال کے بستر کی طرح محسوس ہوتا ہے۔ اس کا ڈیزائن آپریٹنگ ٹیم کو آسانی سے آپ کی پوزیشن میں مدد کرتا ہے اور سرجری کو محفوظ بناتا ہے۔

عام طور پر، آپ اپنے سرجن سے یہ توقع کر سکتے ہیں:

    جنرل اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہوئے آپ کو سلادیں ، تاکہ آپ آپریشن کے دوران محفوظ اور بے خبر رہیں۔

آپ کےپیٹ میں ایک یا زیادہ چیرےبنائیں۔

    بڑی آنت کے متاثرہ ٹشو کو احتیاط سے الگ کریں اور ہٹا دیں۔

    اسٹیپل یا سیون کا استعمال کرتے ہوئے آنتوں کے صحت مند سروں کو جوڑیں۔

    پیٹ کے چیرے بند کریں۔

کولیکٹومی اور کولسٹومی میں فرق

تمام کولیکٹومی سرجریوں میں کولسٹومی کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اگر آپ کا سرجن صحت مند بڑی آنت کے بافتوں کے دونوں سروں کو دوبارہ جوڑ سکے تو آپکے جسم  کے  ہاضمے  کے عمل میں کچھ یا کوئی تبدیلی نہیں آئے گی۔ بعض اوقات، بڑی آنت کو فوراً ایک ساتھ نہیں رکھا جا سکتا (یا  قطعاً نہیں)۔ اس صورت میں، آپ کا سرجن ایک کولسٹومی بنائے گا۔

کولسٹومی کے طریقہ کار کے دوران، سرجن:

    پیٹ کی دیوار میں ایک سوراخ (جسے اسٹوما کہتے ہیں) بناتا ہے۔

    بڑی آنت کے صحت مند سرے کو سٹوما سے جوڑتا ہے۔

    ایک پلاسٹک بیگ (جسے کولسٹومی بیگ کہا جاتا ہے) کو اس سوراخ سے جوڑتا ہے۔

یہ واٹر پروف بیگ ہاضمے سے فضلہ جمع کرتا ہے اور  آپ کو دن بھر اس بیگ کو خالی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

کولسٹومی بیگ

بہت سے لوگوں کو صرف تھوڑے وقت کے لیے کولسٹومی کی ضرورت ہوتی ہے جب کہ ان کی بڑی آنت کے ٹشو ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ دوسرے آپریشن کے دوران، آپ کا سرجن بڑی آنت کو دوبارہ جوڑتا ہے اور کولسٹومی بیگ کو ہٹاتا ہے۔ لیکن بعض حالات میں، کولسٹومی مستقل ہوتی ہے۔

کولسٹومی بیگ رکھنے کا خیال (اور یہ آپ کی زندگی کو کیسے بدل سکتا ہے) پریشان کن ہوسکتا ہے۔ اپنی سرجری سے پہلے، اپنے معالج سے پوچھیں کہ کیا آپ کو کولسٹومی کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ بہت سے ہسپتالوں میں خاص طور پر تربیت یافتہ نرسیں ہیں جو آپ کو کولسٹومی بیگ کی دیکھ بھال کرنے کا طریقہ سکھا سکتی ہیں، اگر آپ کو اس کی ضرورت ہو۔

کولیکٹومی کے ممکنہ خطرات یا پیچیدگیاں

 پیچیدگیاں عام طور پر نایاب ہیں. لیکن یہ  کسی بھی سرجری کے بعد ہو سکتی ہیں۔ اپنے فراہم کنندہ کی رہنمائی پر جتنا ممکن ہو قریب سے عمل کرنا ان خطرات کو کم کر سکتا ہے۔ کولیکٹومی کی ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:     خون بہنا۔    انفیکشن، خون کے ٹکڑے جمنا، جہاں بڑی آنت کے ٹشوز دوبارہ جڑ جاتے ہیں وہاں رساؤ، قریبی اعضاء، جیسے چھوٹی آنت یا مثانے میں چوٹ۔

سرجری  کے بعد

آپ ممکنہ طور پر 3 سے 7 دن تک ہسپتال میں رہیں گے۔ آپ کو کئی دنوں تک درد کی دوا لینے کی بھی ضرورت ہوگی۔ جب آپ کی بڑی آنت ٹھیک ہونے لگتی ہے تو آپ کو کچھ مائعات کی اجازت دی جا سکتی ہے۔ کچھ دنوں کے بعد، آپ دوبارہ کچھ ٹھوس کھانا کھا سکتے ہیں۔

آپ کا معالج آپ کی پیشرفت کو چیک کرنے کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹس کا شیڈول بنائے گا۔ ہسپتال چھوڑنے سے پہلے، یقینی بنائیں کہ آپ کو معلوم ہو کہ کن مسائل یا ضمنی اثرات کو دیکھنا ہے۔ مسائل کی علامات جیسے سوجن کے لیے اپنے زخموں کو دیکھیں۔ ہسپتال  انتظامیہ سے پوچھیں کہ اگر آپ کو پریشانی ہو تو کس نمبر پر کال کرنا ہے۔