انجیوپلاسٹی ایک طبی طریقہ کار ہے جو دل کے گرد بند یا تنگ شریان کو کھولتا ہے یہ جسم کے اس حصے میں تنگ یا بند شریانوں کا ایک معیاری علاج ہے. غبارے والی انجیوپلاسٹی کو ڈاکٹرز پرکیوٹینیئس کورونری مداخلت یا پی سی آئی بھی کہتے ہیں۔
انجیوپلاسٹی کے دوران ایک سرجن کمر یا کلائی کی شریان میں ایک ٹیوب ڈالتا ہے اس کے بعد وہ دل کے ارد گرد متاثرہ شریان کی طرف ٹیوب کو تھریڈ کرتے ہیں آخر میں وہ شریان کو کھولنے کے لیے ایک غبارہ یا سٹینٹ (دھاتی ٹیوب) ڈالتے ہیں۔ انجیوپلاسٹی یا دل کے امراض اور ان کے علاج اور دل کے ماہر ڈاکٹر سے مشورے کے لیے مرہم کی ویب سائٹ وزٹ کریں یا پھر 03111222398 پر رابطہ کریں
۔1 انجیو پلاسٹی کیا ہے؟
۔1 انجیو پلاسٹی سینے کے درد، یا انجائنا کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہے. انجیو پلاسٹی کی اصطلاح میں انجیو کا مطلب خون کی نالی ہے اور پلاسٹی کا مطلب کھلنا ہے۔
۔2 پی سی آئی میں پی کا مطلب پرکیوٹینیئس یا جلد کے ذریعے ہے جبکہ کورونری سے مراد دل کے گرد خون کی نالیوں کا مقام ہے۔
۔2 انجیو پلاسٹی کیوں کروائی جاتی ہے؟
انجیو پلاسٹی کورونری دل کی بیماری (سی ایچ ڈی) اور دل کے دورے ایکیوٹ کورونری سنڈروم کا علاج ہے ان حالات میں شریانوں کی دیواروں پر تختی یا ایتھروسکلروسیس بن جاتا ہے جیسے جیسے تختی جمع ہوتی ہے شریانیں تنگ ہو جاتی ہیں اور بلاک ہو سکتی ہیں۔
دل کا دورہ پڑنے پر تختی پھٹ سکتی ہے کولیسٹرول کو شریان میں پھیلائے ممکنہ طور پر جمنے کا باعث بنتا ہے جو خون کے بہاؤ کو روکتا ہے معیاری انجیو پلاسٹی کے دوران ڈاکٹر کمر یا کلائی میں چیرا لگاتا ہے اور ایک شریان میں ایک ٹیوب یا کیتھیٹر داخل کرتا ہے۔
اس کے بعد وہ کیتھیٹر کو اوپر کی طرف اور دل کے ارد گرد متاثرہ خون کی نالی میں ڈالتے ہیں عام طور پر کیتھیٹر میں ایک انفلاٹیبل غبارہ ہوتا ہے جو پلاک یا کلٹ کو ہٹاتا ہے مؤثر طریقے سے شریان کو کھولتا ہے۔
ڈاکٹرز کیتھیٹر کی رہنمائی کے لیے لائیو ایکس رے اور کنٹراسٹ ڈائی کا استعمال کرتے ہیں اور ان شریانوں کا اندازہ لگاتے ہیں جن کے علاج کے لیے انہیں درکار ہے دل کی سرجری کے مقابلے میں انجیو پلاسٹی ایک کم سے کم خطرناک ہوتی ہے کیونکہ اس میں سینے کو کھولنا شامل نہیں ہے۔
۔3 انجیو پلاسٹی کی دو اہم اقسام ہیں
۔1 انجیو پلاسٹی جس میں ایک پھولے ہوئے غبارے کے دباؤ کا استعمال کرتے ہوئے تختی کو صاف کرنا شامل ہے جو شریان کو روک رہی ہوتی ہے ایسا شاذ و نادر ہی اکیلے کیا جاتا ہے سوائے ان صورتوں کے جب ڈاکٹر اسٹینٹ کو مطلوبہ پوزیشن میں رکھنے سے قاصر ہوں۔ شریان میں اسٹینٹ کی جگہ کا تعین جس میں تار کی جالی سے بنی ٹیوب یا اسٹینٹ شامل ہوتا ہے اسٹینٹس انجیو پلاسٹی کے بعد شریان کو دوبارہ تنگ ہونے سے روکنے میں مدد کرتے ہیں۔
۔2 اسٹینٹ ننگی دھات سے بنے ہو سکتے ہیں یا اس پر دوائی کی کوٹنگ ہو سکتی ہے جب ان میں ادویات شامل ہوتی ہیں تو انہیں ڈرگ ایلوٹنگ اسٹینٹ کہا جاتا ہے اور ان کے دوبارہ لگنے کا امکان کم ہوتا ہے ڈی ای ایس کو اب تقریباً خصوصی طور پر استعمال کیا جاتا ہے جس میں ننگے دھاتی اسٹینٹس کا بہت کم استعمال ہوتا ہے۔ ایک تحقیق کے مطابق امریکہ میں ڈاکٹر ہر سال 1.8 ملین سے زیادہ سٹینٹس لگاتے ہیں۔
۔4 مریض کو تیار کرنے کا طریقہ
انجیوپلاسٹی ایک کم خطرناک طریقہ کار ہے لیکن یہ پھر بھی یہ ایک سرجری ہے اور لوگوں کو پہلے سے ہی اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا چاہیے۔
۔1 آپ کو اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی دواؤں اور سپلیمنٹس کے بارے میں مطلع کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جو وہ پہلے لے رہے ہوتے ہیں بعض صورتوں میں انہیں طریقہ کار سے پہلے یہ دوائیں لینا بند کرنا پڑ سکتا ہے خاص طور پر خون پتلا کرنے والی ادویات شامل ہیں۔
۔2 اس کے علاوہ ایک فرد کو انجیو پلاسٹی کے عمل سے پہلے کئی گھنٹوں تک کھانے یا مشروبات سے پرہیز کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے کیونکہ ڈاکٹروں کو انہیں سکون پہنچانے کی ضرورت ہوگی۔
۔3 گردے کے ٹیسٹ کی بھی پہلے سے ضرورت پڑ سکتی ہے کیونکہ سرجن استعمال کرنے والے کنٹراسٹ ڈائی گردے کے کام کو متاثر کر سکتے ہیں۔
۔5 انجیو پلاسٹی کا طریقہ کار کیا ہے؟
۔1 انجیوپلاسٹی شروع کرنے سے پہلے صحت کی دیکھ بھال کرنے والا ایک پیشہ ور اس جگہ کو صاف اور سن کرے گا جہاں کیتھیٹر جسم میں داخل ہوتا ہے عام طور پر نالی لیکن بعض اوقات کلائی کے ذریعے سے شروع کیا جاتا ہے۔
۔2 انجیوپلاسٹی کے بعد ایک ڈاکٹر کیتھیٹر کو شریان میں داخل کرتا ہے اور اسے کورونری شریان کی طرف لے جاتا ہے ایکسرے فیڈ پر اس کی پیش رفت کو دیکھتا ہے۔
۔3 ایک بار جب کیتھیٹر پوزیشن میں آجاتا ہے ڈاکٹر شریان کے ذریعے ایک کنٹراسٹ ڈائی لگاتا ہے جو دل کے گرد رکاوٹوں کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے ایک بار جب وہ رکاوٹوں کا پتہ لگاتے ہیں تو ڈاکٹر دوسرا کیتھیٹر اور ایک گائیڈ وائر ڈالتا ہے عام طور پر سرے پر ایک غبارہ ہوتا ہے۔
۔4 انجیوپلاسٹی میں جب دوسرا کیتھیٹر پوزیشن میں ہوتا ہے تو ڈاکٹر غبارے کو فل کرتا ہے جو تختی کی تعمیر کو دور کرتا ہے اور شریان کو کھول دیتا ہے سرجن شریان کو کھلا رکھنے کے لیے اسٹینٹ ڈال سکتا ہے۔
۔5 انجیوپلاسٹی میں 30 منٹ سے چند گھنٹے تک کا وقت لگ سکتا ہے اس شخص کو رات بھر ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
۔6 خطرات
۔1 مجموعی طور پر انجیوپلاسٹی پیچیدگیوں کے بغیر ایک محفوظ طریقہ کار ہے ایک اندازے کے مطابق پیچیدگیوں کی شرح ہر 100 افراد میں 5 ہے بڑے اداروں میں ان کی تعداد کم ہے جو انجیوپلاسٹی میں مہارت رکھتے ہیں
۔2 اگرچہ انجیوپلاسٹی سے پیچیدگیاں کم ہیں ان میں شامل ہو سکتے ہیں نالی یا کلائی میں کیتھیٹر داخل کرنے والی جگہ سے طویل خون بہنا، خون کی نالیوں، گردوں، یا شریانوں کو نقصان، الرجک ردعمل، سینے کا درد، غیر معمولی دل کی دھڑکن کا شامل ہونا ہے۔
۔3 انجیوپلاسٹی میں ایک رکاوٹ جس میں ہنگامی بائی پاس کی ضرورت ہوتی ہے خون کا لتھڑا، اسٹروک، دل کا دورہ، آنسو یا شریان یا بڑی خون کی نالی کو نقصان شامل ہے۔
۔7 مریض کی صحت یابی
۔1 جب انجیوپلاسٹی مکمل ہو جاتی ہے تو ماہر امراض قلب کیتھیٹرز اور پٹیاں ہٹا دیتا ہے درد، زخم، اور ممکنہ طور پر خون بہنا اس جگہ کے ارد گرد عام ہے جہاں کیتھیٹر جسم میں داخل ہوئے ہوتے ہیں۔
۔2 عام طور پر کوئی شخص گھر جانے سے پہلے چند گھنٹے یا رات بھر ہسپتال میں ٹھیک ہو جاتا ہے انہیں گاڑی نہیں چلانی چاہیئے، کیونکہ ان کے سسٹم میں اب بھی سکون آور ادویات موجود ہو سکتی ہیں اس کے بعد تقریباً ایک ہفتہ تک ان پر اٹھانے پر بھی پابندی ہوگی۔
۔3 لوگ اکثر ایک ہفتے کے اندر کام پر واپس آ سکتے ہیں لیکن ان کا ڈاکٹر مشورہ دے گا کہ وہ کتنے فعال ہو سکتے ہیں اور کب دوبارہ کام شروع کرسکتے ہیں۔
۔4 انجیوپلاسٹی کے بعد فالو اپ وزٹ علاج کا ایک اہم پہلو ہے۔ ڈاکٹر فرد کی صحت یابی کا جائزہ لے گا ان کی ضرورت کے مطابق ادویات کو ایڈجسٹ کرے گا اور ان کی قلبی صحت کے لیے جاری علاج کا منصوبہ تیار کرے گا۔